Mommy makeover och plastikkirurgi utomlands

Mommy makeover och plastikkirurgi utomlands

 

Många människor känner inte igen sin egen kropp efter att träningen, bra kost och goda vanor kommit i skymundan när livet rullar snabbt och prioriteringarna förändrats. Under vissa år när barnen är små känns det omöjligt att hinna till gymmet efter dagishämtningar, dagislämningar och planering av dagens mat. Ofta blir det köttbullar och makaroner. På kvällen, efter dagens arbete och strapatser med aktiviteter och annat, är det bara skönt att få pusta ut i soffan framför TV:n innan det är dags att lägga sig inför en ny dag… Känns det igen?

Efter en graviditet förändrar sig kroppen mycket och även när barnen börjat bli större är det många kvinnor som inte känner igen sin mage och sina bröst. Även de som lyckas prioritera träning och ett hälsosamt liv kan inte alltid bli av med den överskottshud som finns på magen eller bröst som hänger. Antingen kan man acceptera att det är så kroppen ser ut nu eller kan man åtgärda detta genom plastikkirurgi. Valet är ditt och ingen annans! Det värsta som finns är människor som lägger sig i och har negativa synpunkter på hur andra ska leva sina liv.

Idag var det en bra artikel i GP om en kvinna som valt att göra en bukplastik i kombination med en bröstplastik en s k ”Mommy makeover”. Egentligen tycker vi inte om denna benämning då det faktiskt är många som genomgår denna kirurgi utan att graviditet och barn har orsakat besvären, utan snarare tidigare övervikt. För många är det en stor kostnad med plastikkirurgi men som allt annat måste saker läggas i vågskålar som vägs mot varandra. I en skål finns alla fördelar med ingreppet som att trivas i sin kropp, kunna röra sig obehindrat på badhus eller på stranden osv och i den andra vågskålen läggs risker med operationen och kostnader. Vilken som väger ner mest kan i slutändan bara den enskilda individen svara på även om plastikkirurgen kommer att tala om hur de olika vågskålarna väger och om det är värt risken.

Alla kirurger och även plastikkirurger har patienter som drabbas av komplikationer. Därför är det viktigt att innan operation se till att minska riskerna så mycket som möjligt.

Detta kan du göra genom att:

      1. Se till att kirurgen är specialist i Plastikkirurgi (utfärdat av socialstyrelsen)
      2. Är medlem i Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP)
      3. Vara i så bra fysisk form som möjligt innan operation
      4. Inte vara överviktig, utan ha ett BMI under 26
      5. Inte göra många ingrepp samtidigt som ger en orimligt lång operationstid
      6. Inte flyga efter stora ingrepp
      7. Åk inte utomlands för att göra plastikkirurgi

      Det finns många duktiga plastikkirurger utomlands men även dessa har patienter med komplikationer. Om du drabbas av en komplikation behöver du vara nära din plastikkirurg – det är du inte om operationen gjorts utomlands. I de flesta fall behöver du flyga hem efter att du gjort en operation utomlands och detta ger dig en ökad risk för blodpropp i lungorna. Dessutom är det vanligare med bakterier som är antibiotika-resistenta i andra länder än Sverige. Detta innebär att om du drabbas av en infektion går den i värsta fall inte att behandla med antibiotika när du kommer hem till Sverige. Vårt gemensamma offentliga sjukhus hjälper naturligtvis till med svåra komplikationer om du riskeras att allvarligt skadas eller avlida efter din operaton, men de små problemen och de mindre allvarliga komplikationerna kommer du att få klara av själv när du gjort en estetisk plastikkirurgisk operation utomlands.

      Så innan du tar beslut – lägg upp fakta på bordet så du inte ångrar att du inte besökte en plastikkirurgisk klinik i Sverige och medlem i SFEP.

         

Skönhetsutredningen – Ny lag om kirurgiska ingrepp och injektionsbehandlingar

Ny lag om kirurgiska ingrepp

Äntligen finns ett förslag på ny lag som ska reglera skönhetsbranschen i Sverige!

De flesta människor i Sverige är vana vid att det mesta är reglerat och kontrollerat vilket ger stor trygghet i samhället. Samma människor reagerar med stor förvåning när de får höra att plastikkirurgiska operationer och injektionsbehandlingar i stort sätt är ett laglöst område. Det finns ingen reglering vem som får utföra vissa behandlingar och med en växande marknad finns många som vill tjäna pengar, trots att de saknar den rätta utbildningen.

Plastikkirurgi är en egen specialitet vilket innebär minst 5 års vidareutbildning efter läkarlegitimation, sedan tar det minst 5 år som specialist på en plastikkirurgisk klinik för att skaffa sig erfarenhet av olika ingrepp. Erfarenheten behövs inte minst för att lära sig hantera komplikationer och minimera risker genom en säker plastikkirurgisk teknik. Den plastikkirurgiska specialitén är inriktad på att hantera vävnader på bästa möjliga vis kombinerat med estetiskt kunnande. Detta gäller både för rekonstruktion såväl som för estetisk plastikkirurgi. När grunden för den plastikkirurgiska utbildningen skett på en universitetsklinik finns goda förutsättningar att fortsätta sin utbildning med estetisk plastikkirurgi. Denna utbildning skiljer sig markant ifrån den kirurgiska utbildningen till allmänkirurg, urolog eller öron- näsa och halsläkare.

Hittills har det endast krävts en läkarlegitimation för att utföra plastikkirurgiska operationer vilket naturligtvis är fullständigt oacceptabelt om vi ska värna om patientsäkerheten i Sverige. De läkare som utan plastikkirurgisk utbildningen utför estetiska plastikoperationer utsätter patienter för stor fara och risk för komplikationer som i värsta fall är livshotande. Ibland saknar dessa läkare helt kirurgisk utbildning vilket är hårresande. Hur kan de se sig själva i spegeln efter att ha utsatt patienter för onödiga risker genom inkompetens? Under min tid som överläkare i plastikkirurgi på Sahlgrenska universitetsjukhuset såg jag många gånger patienter som sökte akut efter komplikationer som uppkommit efter besök hos läkare och kirurger som inte har den plastikkirurgiska utbildningen. Det kunde vara från kliniker och läkare utomlands men inte sällan även inom Sverige! Ofta var det enklare komplikationer t ex infektioner som kan behandlas med intravenös antibiotikabehandling. Tyvärr har jag även behövt rekonstruera patienters magar och bröst med avancerad plastikkirurgisk teknik där vi flyttar muskler och hud för att ge ett bättre resultat efter havererade plastikkirurgisk ingrepp utförda med bristande teknik och dålig kunskap. Dessvärre räcker inte ens alltid rekonstruktiv plastikkirurgisk kompetens för att återskapa något som gjorts på ett felaktigt sätt. Ibland tvingas patienter leva med både psykiska och fysiska ärr resten av sitt liv.

Även fillers, dvs när man sprutar in olika ämnen i kroppen kan ge problem. Vi har sett hemska exempel på olika typer av okontrollerade produkter, främst olika typer av permanenta fillers, som sprutats in och gett livslånga besvär med knölar, inflammationer och smärta. Det finns också risker med godkända och väl kontrollerade produkter, därför är det nya lagförslaget med krav på ökad kompetens är nödvändigt.

I maj 2019 var jag inbjuden till Socialdepartementet för SFEP´s räkning. (Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi) De ville få en bättre bild av branschen och vilka risker vi såg med en oreglerad marknad. Mötet var mycket bra och jag fick uppfattningen att de lyssnade och ställde en mängd relevanta och bra frågor som jag svarade på. Jag började mötet med att symboliskt riva mitt specialistbevis i plastikkirurgi i två delar eftersom lagstiftningen i Sverige gör att denna utbildning som socialstyrelsen står bakom och skriver under är betydelselös i lagens mening. Juristerna på socialdepartementet blev förvånade över att det förhöll sig så men jag tror att det fångade deras intresse. Det är fortfarande oförklarligt hur det kan finnas en specialistutbildning som socialstyrelsen godkänner, som sedan inte används för att skydda de patienter i Sverige som vill genomgå en skönhetsoperation.

Glädjande nog är förslaget en uppstramning av regelverket i Sverige. Det är fortfarande oklart om kirurger inom andra specialistområden kommer kunna utföra plastikkirurgiska ingrepp även i fortsättningen. Detta är något vi hoppas få en debatt om innan lagförslaget läggs fram för beslut. I vårt grannland Danmark är det endast plastikkirurger som får utföra plastikkirurgiska ingrepp. Det svenska förslaget är välkommet och efterlängtat dock skulle det gärna få vara lite tydligare formulerat. Det är lika illa att en läkare utan kirurgisk utbildning utför kirurgiska ingrepp som om jag som plastikkirurg skulle utföra avancerade medicinska bedömningar och behandlingar.

  Nyhetsinslag i TV4 den 3:e okt 2019.   Programinslag i P4 Extra den 3:e okt 2019.

Dessutom, i Sverige finns ingen specialitet som heter “kosmetisk kirurg” eller “estetisk kirurg”!
Antingen är man plastikkirurg eller så är man det inte!

Den viktigaste rekommendationen för alla patienter som funderar på att genomgå ett plastikkirurgiskt ingrepp är att besöka en välutbildad plastikkirurg och för att vara ännu mer säker gå till en plastikkirurg som är medlem i SFEP. Ett medlemskap i SFEP kräver minst 5 år som specialist i plastikkirurgi och väldokumenterat kunnande i estetisk plastikkirurgi!

Dr Richard Lewin och Dr Carolina Borén

Tankar kring plastikkirurgi – Historiskt perspektiv

Walter Yeo

Walter Yeo blev skadad under första världskriget och en av dom första att att genomgå modern plastikkirurgi.

Att förändra sitt utseende är inget nytt påfund. Sedan tusentals år har människan på olika sätt förändrat och förbättrat sin kropp oh sitt yttre för att attrahera eller konkurrera med andra. Idealen har varierat över tid och beroende på kultur, precis som dagens samhälle. 

Plastikkirurgi har funnits i hundratals år men utvecklades snabbt under 1:a och 2:a världskrigen när behovet av att rädda soldater och civila som skadats och lemlästats blev stort. Krigsflyg och kraftigare vapen med stora skador och brännskador drev utvecklingen. Nya tekniker inom plastikkirurgi fortsätter att utvecklas, både inom den rekonstruktiva delen av plastikkirurgi men även inom den estetiska delen. I den rekonstruktiva delen opereras skador och missbildningar, i Sverige görs detta framförallt på universitetssjukhusen. Inom den estetiska plastikkirurgin handlar de flesta ingreppen om att förbättra eller föryngra ett normalt utseende men även återställa efter graviditet eller viktminskning. 

Gränsen mellan rekonstruktiv och estetisk plastikkirurgi är många gånger oklar då vi alltid eftersträvar bra estetik, tex genom att minska ärrens storlek, placera dem på ställen där de inte syns så väl och skapa bra symmetri. Samtidigt som funktion eller utseende normaliseras vid estetisk plastikkirurgi. 

Funderar du eller någon du känner på att genomgå ett plastikkirurgiskt ingrepp är det viktigt att ta reda på vilka risker eller nackdelar som följer med ingreppet. Även om det inte innebär några större risker bör man väga positivt och negativt mot varandra. Ett enkelt sätt är att se två vågskålar framför sig och fylla vardera med fördelar, respektive nackdelar och väga mot varandra. I den ena vågskålen ska nyttan, dvs de besvären som finns läggas, i den andra ska förväntad förändring och risk läggas. Allt detta väger sedan olika beroende på vilket ingrepp det gäller, vilka förutsättningar som finns, kostnader i form av pengar, konvalescens och ärr. 

Den kanske absolut viktigaste faktorn för om du blir nöjd är förstås förväntningarna. Om din kirurg ger dig en ärlig bild av vad du kan förvänta dig är chanserna att du blir nöjd mycket stora!

Att plastikkirurgi har blivit så populärt under de senare åren har förstås att göra med att riskerna med ingreppen har sjunkit. Hälsa, skönhet och välmående har också blivit en allt viktigare del i livet för de flesta. Det innebär att vågskålen med fördelar allt oftare väger tyngre än vågskålen med nackdelar.

Alla kirurgiska ingrepp innebär en viss risk, vi berättar och förklarar för att hjälpa dig men det är bara du som kan bestämma om det är värt det för dig!

Dr Richard Lewin
Dr Carolina Borén

Vår nya klinik!

Nu äntligen – Vi startar vår egna klinik!

Efter att både jag, Richard Lewin, och min kollega Carolina Borén arbetat tillsammans som plastikkirurger i många år har vi äntligen startat “Elite Clinic Borén & Lewin Plastikkirurgi”.

Dr Carolina Borén och Dr Richard Lewin berättar om Elite Clinic.

På Sahlgrenska Universitetssjukhuset utbildades vi båda till specialister i plastikkirurgi och då särskilt rekonstruktiv plastikkirurgi. Även om detta innebär att man rekonstruerar skador och missbildningar är det här grunden läggs till att vara en skicklig estetisk plastikkirurg. Genom att få en förståelse för vävnader och blodförsörjningen lär sig en plastikkirurg hur snitten ska läggas för att minimera komplikationer och dåliga resultat. Detta skiljer vår specialité ifrån andra kirurgiska specialister som inte på samma sätt får denna utbildning.

Detta är en av orsakerna till att de som söker någon som ska utföra ett kirurgiskt ingrepp för att förbättra sitt utseende bör gå till en specialistutbildad plastikkirurg. Det är givetvis ingen garanti för att få ett bra resultat eller aldrig drabbas av komplikationer, men chansen ökar att du ska bli nöjd utan att drabbas av tråkigheter. Frågan om din tilltänkta läkare är specialist i plastikkirurgi borde vara en naturlig fråga för alla som söker
plastikkirurgi.

Efter åren av rekonstruktiv plastikkirurgi på Sahlgrenska började vi båda arbeta för Professor Claes Lauritzen på dåvarande Specialistkliniken som sedan köptes av Akademikliniken. Då både jag och Carolina ville arbeta på en mindre och mer personlig plastikkirurgisk klinik bytte vi till Art Clinic där vi arbetade fram till nu. Art Clinic köptes av ett riskkapitalbolag och vi kände åter att vi saknade den lilla och mer personliga kliniken och det enda vi kunde göra var att starta vår egen klinik.

Vi satsar nu på att ge de, män och kvinnor, som söker sig till oss bästa möjliga omhändertagande i en trivsam och personlig miljö med plastikkirurgiska ingrepp i världsklass. Vi kombinerar allt detta med en helhetssyn på din hälsa och samarbetar med personliga tränare, dietister och psykologer.

Vi kommer inte att göra dig besviken!

Välkommen till oss!