Fjerning av brystimplantat – Ekplantat – Kapsulektomi – «En Bloc»

Det er ulike grunner til at kvinner som tidligere har hatt brystforstørrelse velger å få fjernet silikonimplantatene. Grunnen til at de en gang ble satt inn kan ha vært for å rekonstruere eller forstørre brystene. Uansett årsak kan implantatene fjernes med eller uten kapselen som alltid dannes rundt et brystimplantat.

«Kapsel» er arrvevet som kroppen danner rundt et innsatt implantat, enten det er et brystimplantat eller et annet implantat. De fleste som oppsøker en plastikkirurg for å fjerne brystimplantatene sine, opplever ingen problemer med dem, men er lei av dem eller ønsker rett og slett ikke å ha et kunstig materiale i kroppen lenger. Oftest er det nok å fjerne implantatene og den nedre delen av kapselen. Grunnen til at en del av kapselen fjernes, er at den ellers kan inneholde vevsvæske og gammelt blod, som deretter kan bli liggende igjen som en væskeansamling.

EN BLOKK

For de kvinnene som opplever brystsymptomer eller andre symptomer som tilskrives "brystimplantatsykdom", anbefaler vi total kapsulektomi. I tillegg til protesene fjerner vi også alt kapselvev som finnes. Vi prøver alltid å gjøre dette som en såkalt "en bloc", det vil si at kapsel og implantat fjernes som en enhet. Er det en tykk kapsel er dette lettere, og med en tynn kapsel er det vanskeligere og noen ganger umulig fordi kapselen lett punkteres. I tilfeller hvor protesen er ødelagt er det en stor fordel å fjerne kapselen en bloc, men dersom dette ikke er mulig, suger vi ut den ødelagte silikonprotesen før vi fjerner det resterende kapselvevet. Det spiller egentlig ingen rolle om protesen fjernes med kapselen "en bloc" eller separat, det viktigste er at alt kommer ut.

Hvis protesen plasseres under brystmuskelen, ligger kapselgulvet/ryggen ned mot ribbeina og musklene mellom ribbeina. I noen tilfeller er det så tett at det er fare for skade på pleura som kan gi lungekollaps, en såkalt pneumothorax. I tilfeller hvor en tynn kapsel sitter tett mot ribbeina, må du nøye veie fordeler og ulemper ved å fjerne den i stedet for å la den ligge. Mest sannsynlig vil det ikke være noen problemer med å forlate den nedre/bakre delen av kapselen.

Hvis kun implantatet fjernes, lager vi en sårflate i kapselen slik at det heler ofte en veldig enkel operasjon med svært liten risiko for etterblødning. Sykemelding er sjelden nødvendig og du er raskt på beina igjen etter operasjonen. Vi fjerner alt fremmedlegeme men lar kroppens egen kapsel stå igjen.

Ved kapsulektomi er det høyere risiko for etterblødning og vi legger ofte drenering. Den økte risikoen for blødning skyldes at kapselen er veldig vaskulær og det dannes en relativt stor sårflate.

Sykemelding kan være nødvendig etter kapsulektomi og restitusjonstiden er noe lengre enn om kun implantatet fjernes.

Etter en uke kommer du tilbake til oss for sjekk av såret og etter ytterligere 6-12 måneder kommer du tilbake til oss for siste sjekk. 

GJENNINN ANATOMI OG BRYST

Avhengig av brystenes form og størrelse anbefaler vi noen ganger et brystløft i forbindelse med fjerningen. I mange tilfeller kan imidlertid huden strammes slik at det kosmetiske resultatet blir bra uten ytterligere kirurgi. Spesielt hvis implantatene var plassert bak muskelen, kan man oppnå en mer naturlig byste etter fjerningen, og dette kan være tilstrekkelig.

Hvis du fortsatt ønsker litt mer volum enn din egen byste, men ikke ønsker silikonimplantater, kan vi utføre en fetttransplantasjon av ditt eget fettvev til brystene.

Bestill en konsultasjon og snakk med en spesialist for å finne ut hva som er best for deg.