Brustimplantatentfernung – Explantation – Kapsulektomie – „En Bloc“

Es gibt verschiedene Gründe, warum sich Frauen, die sich bereits einer Brustvergrößerung unterzogen haben, für die Entfernung ihrer Silikonimplantate entscheiden. Der Grund für ihr Einsetzen kann früher die Rekonstruktion oder Vergrößerung der Brüste gewesen sein. Unabhängig vom Grund können die Implantate mit oder ohne die Kapsel entfernt werden, die sich immer um ein Brustimplantat bildet.

Die sogenannte Kapsel ist das Narbengewebe, das sich um ein eingesetztes Implantat bildet, sei es ein Brustimplantat oder ein anderes Implantat. Die meisten Frauen, die sich einer plastischen Chirurgie zur Entfernung ihrer Brustimplantate unterziehen, haben keine Beschwerden damit, sind ihnen aber überdrüssig oder möchten einfach kein künstliches Material mehr in ihrem Körper haben. Meist genügt es, die Implantate und den unteren Teil der Kapsel zu entfernen. Der Grund für die teilweise Entfernung der Kapsel ist, dass sich darin Gewebeflüssigkeit und altes Blut ansammeln können, die dann als Flüssigkeitsansammlung zurückbleiben.

IM BLOCK

Frauen, bei denen Brustsymptome oder andere Symptome auftreten, die auf eine „Brustimplantaterkrankung“ zurückzuführen sind, empfehlen wir eine vollständige Kapsulektomie. Zusätzlich zu den Prothesen entfernen wir auch das gesamte vorhandene Kapselgewebe. Dabei versuchen wir immer, dies als sogenanntes „en bloc“ durchzuführen, d.h. Kapsel und Implantat werden als eine Einheit entfernt. Bei einer dicken Kapsel ist dies einfacher, bei einer dünnen Kapsel schwieriger und manchmal unmöglich, da die Kapsel leicht durchstochen werden kann. Bei einem Bruch der Prothese ist es von großem Vorteil, die Kapsel im Ganzen zu entfernen. Ist dies jedoch nicht möglich, saugen wir die gebrochene Silikonprothese aus, bevor wir das restliche Kapselgewebe entfernen. Dabei ist es eigentlich egal, ob die Prothese mit Kapsel „en bloc“ oder einzeln entfernt wird, wichtig ist, dass alles rauskommt.

Wird die Prothese unter dem großen Brustmuskel platziert, liegt der Kapselboden/Rücken an den Rippen und der Rippenzwischenmuskulatur an. In manchen Fällen ist es so eng, dass eine Schädigung des Brustfells droht, die einen Lungenkollaps, einen sogenannten Pneumothorax, zur Folge haben kann. In Fällen, in denen eine dünne Kapsel eng an den Rippen anliegt, müssen Sie die Vor- und Nachteile einer Entfernung gegenüber einem Belassen an Ort und Stelle sorgfältig abwägen. Höchstwahrscheinlich wird es keine Probleme geben, den unteren/hinteren Teil der Kapsel zu verlassen.

Wird nur das Implantat entfernt, legen wir in der Kapsel eine Wundfläche an, damit diese verheilt. Oft handelt es sich um einen sehr einfachen Eingriff mit sehr geringem Risiko für Nachblutungen. Eine Krankschreibung ist selten nötig und Sie sind nach der Operation schnell wieder auf den Beinen. Wir entfernen sämtliches Fremdmaterial, belassen aber die körpereigene Kapsel.

Bei einer Kapsulektomie besteht ein höheres Risiko für Nachblutungen und wir legen häufig Drainagen. Das erhöhte Blutungsrisiko liegt daran, dass die Kapsel stark durchblutet ist und eine relativ große Wundfläche entsteht.

Nach einer Kapsulektomie kann eine Krankschreibung erforderlich sein und die Genesungszeit ist etwas länger, als wenn nur das Implantat entfernt wird.

Nach einer Woche kommen Sie zur Wundkontrolle wieder zu uns und nach weiteren 6-12 Monaten kommen Sie zur Abschlusskontrolle wieder zu uns. 

Wiederherstellung von Anatomie und Brust

Je nach Form und Größe der Brüste empfehlen wir manchmal zusätzlich zur Implantatentfernung eine Bruststraffung . In vielen Fällen strafft sich die Haut jedoch so weit, dass ein gutes kosmetisches Ergebnis auch ohne weitere Operation erzielt werden kann. Insbesondere wenn die Implantate hinter dem Brustmuskel lagen, lässt sich nach der Entfernung eine natürlichere Brustform erreichen, die unter Umständen ausreichend ist.

Wenn Sie sich etwas mehr Volumen als Ihre eigene Brust wünschen, aber keine Silikonimplantate möchten, können wir eine Fetttransplantation mit Ihrem eigenen Fettgewebe in die Brüste durchführen.

Buchen Sie eine Beratung und sprechen Sie mit einem Spezialisten, um herauszufinden, was für Sie am besten ist.