Skønhedsundersøgelse – Ny lov om kirurgiske indgreb og injektionsbehandlinger
Endelig er der et forslag til en ny lov , der skal regulere skønhedsindustrien i Sverige!
De fleste i Sverige er vant til, at det meste er reguleret og kontrolleret, hvilket giver stor tryghed i samfundet. De samme mennesker reagerer med stor overraskelse, når de hører, at plastikkirurgi og injektionsbehandlinger stort set er et lovløst område. Der er ingen regulering af, hvem der kan udføre bestemte behandlinger og med et voksende marked er der mange, der gerne vil tjene penge, selvom de mangler den rette uddannelse.
Plastikkirurgi er et speciale i sig selv, hvilket betyder mindst 5 års videreuddannelse efter lægeerklæring, derefter tager det mindst 5 år som specialist i en plastikkirurgisk klinik at få erfaring med forskellige procedurer. Erfaring er nødvendig, ikke mindst for at lære at håndtere komplikationer og minimere risici gennem sikre plastikkirurgiske teknikker. Det plastikkirurgiske speciale fokuserer på at håndtere væv på den bedst mulige måde kombineret med æstetisk ekspertise. Dette gælder både rekonstruktion og æstetisk plastikkirurgi. Når grundlaget for plastikkirurgisk uddannelse er gennemført på en universitetsklinik, er der gode betingelser for at fortsætte din uddannelse i æstetisk plastikkirurgi. Denne uddannelse adskiller sig markant fra den kirurgiske uddannelse til almen kirurg, urolog eller øre-, næse- og halsspecialist.
Indtil nu har det kun været nødvendigt med en lægelicens for at udføre plastikkirurgi, hvilket naturligvis er fuldstændig uacceptabelt, hvis vi skal beskytte patientsikkerheden i Sverige. Læger, der udfører æstetisk plastikkirurgi uden plastikkirurgisk uddannelse, udsætter patienter for stor fare og risiko for komplikationer, der i værste fald er livstruende. Nogle gange mangler disse læger fuldstændig kirurgisk uddannelse, hvilket er forfærdeligt. Hvordan kan de se sig selv i spejlet efter at have udsat patienter for unødvendige risici gennem inkompetence? I min tid som overlæge i plastikkirurgi på Sahlgrenska Universitetshospital så jeg mange patienter, der søgte akut behandling for komplikationer, der opstod efter besøg hos læger og kirurger, der ikke havde plastikkirurgisk uddannelse. Dette kunne være fra klinikker og læger i udlandet, men ikke sjældent også i Sverige! Ofte var det enklere komplikationer, såsom infektioner, der kan behandles med intravenøs antibiotikabehandling. Desværre har jeg også måttet rekonstruere patienters maver og bryster ved hjælp af avancerede plastikkirurgiske teknikker, hvor vi bevæger muskler og hud for at give et bedre resultat efter mislykkede plastikkirurgiske indgreb udført med dårlig teknik og ringe viden. Desværre er selv rekonstruktive plastikkirurgiske færdigheder ikke altid nok til at genskabe noget, der blev gjort forkert. Nogle gange er patienter tvunget til at leve med både psykiske og fysiske ar resten af deres liv.
Selv fillers , dvs. når man injicerer forskellige stoffer i kroppen, kan forårsage problemer. Vi har set forfærdelige eksempler på forskellige typer af ukontrollerede produkter, primært forskellige typer af permanente fillers, som er blevet injiceret og har forårsaget livslange problemer med knuder, betændelse og smerter. Der er også risici ved godkendte og velkontrollerede produkter, og derfor er det nye lovforslag med krav om øget kompetence nødvendig.
I maj 2019 blev jeg inviteret til Sundhedsministeriet på vegne af SFEP ( Svensk förening for æstetisk plastikkirurgi ). De ønskede at få et bedre billede af branchen og hvilke risici vi så ved et ureguleret marked. Mødet var rigtig godt, og jeg fik indtryk af, at de lyttede og stillede en masse relevante og gode spørgsmål, som jeg besvarede. Jeg startede mødet med symbolsk at rive mit specialistcertifikat i plastikkirurgi i to dele, fordi lovgivningen i Sverige betyder, at denne uddannelse, som Socialstyrelsen står bag og underskriver, er meningsløs i lovens forstand. Juristerne i Sundhedsministeriet var overraskede over, at det var tilfældet, men jeg tror, det fangede deres interesse. Det er stadig uforklarligt, hvordan der kan være en specialistuddannelse, som Socialstyrelsen godkender, som så ikke bruges til at beskytte patienter i Sverige, der ønsker at gennemgå kosmetisk kirurgi.
Heldigvis er forslaget en stramning af reglerne i Sverige. Det er stadig uklart, om kirurger i andre specialområder vil være i stand til at udføre plastikkirurgiske indgreb i fremtiden. Det er noget, vi håber at få en debat om, inden lovforslaget sendes til afgørelse. I vores naboland, Danmark, er det kun plastikkirurger, der må udføre plastikkirurgiske indgreb. Det svenske forslag er velkomment og længe ventet, men det ville være rart, hvis det blev formuleret lidt tydeligere. Det er lige så slemt for en læge uden kirurgisk uddannelse at udføre kirurgiske indgreb, som det er for mig som plastikkirurg at udføre avancerede medicinske vurderinger og behandlinger.
Nyhedsindslag på TV4 den 3. oktober 2019. Programindslag i P4 Ekstra den 3. oktober 2019.
Ydermere findes der i Sverige ingen specialitet, der hedder "kosmetisk kirurg" eller "æstetisk kirurg"!
Enten er du det plastikkirurg eller du er ikke!
Den vigtigste anbefaling til alle patienter, der overvejer plastikkirurgi, er at besøge en veluddannet plastikkirurg , og for at være endnu mere sikker, gå til en plastikkirurg, der er medlem af SFEP. Medlemskab af SFEP kræver mindst 5 års erfaring som specialist i plastikkirurgi og veldokumenteret ekspertise inden for æstetisk plastikkirurgi!
Dr. Richard Lewin og Dr. Carolina B orén
